肝癌治療不馬虎　電腦刀放射術新選擇

台灣是肝癌好發區，發生率是歐美國家的數十倍，佔國人癌症死亡率第二位，僅次於肺癌。每年初次診斷約1萬人，每年死於該病約8千人，是一個治癒率低、死亡率高的癌症。

治療以手術為首選，但真正適合開刀的病人約只有兩成，多數病人因發現時已是晚期，或肝功能不佳而無法手術。肝癌的其他療法包括經動脈化療栓塞、射頻燒灼術、酒精注射、標靶治療、放射治療、化療、及冷凍療法等。

放射治療是利用放射線去照射腫瘤，讓腫瘤細胞死亡，傳統的放射治療會傷害放射線經過的正常組織，因此效果較差，副作用也較大。近年來，發展快速的立體定位放射手術，可使高單位能量的放射線更精準地照射到腫瘤部位，盡量避開正常肝細胞，達到治療效果。在國外的研究中，立體定位放射手術無論對早期肝癌、無法切除的肝癌、肝癌引起之門靜脈栓塞，或搭配經動脈化療栓塞使用都有良好的效果。

三軍總醫院放射腫瘤部主治醫師黃文彥表示，自3年前引進電腦刀立體定位放射手術系統，目前已治療超過100人次，在追蹤1年以上的病患裡，腫瘤控制率達81.2%，2年存活率約70%，治療過程無痛，絕大多數病患治療後也無副作用，是安全有效的治療方式。

黃文彥醫師解釋，使用電腦刀治療肝癌須先經過肝癌團隊醫師的專業評估，一般肝功能太差，或腫瘤過大者並不適合電腦刀治療。適合的病患必須以經皮穿刺方式在腫瘤附近植入3-6個細小的定位針，才能搭配先進的呼吸同步追蹤系統，一週後進行電腦斷層定位，待完成治療規劃後即可開始電腦刀治療，一般只需3-5次，每次30-60分鐘，可在一週內完成治療。

肝癌是容易再復發的疾病，治療上常需搭配各種治療方式，控制慢性肝炎，治療後最重要的就是定期追蹤檢查、對身體異狀保持警覺，萬一發現復發或轉移，才能及早治療。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=6,54&id=12588